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索引号 1585729837/zfb/2024-0000126 发布机构 临沂市政府办公室
公开目录 部门动态 发布日期 2024/08/22
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标题 市医保局:服务有“保”障 群众有“医”靠
市医保局:服务有“保”障 群众有“医”靠

8月21日上午,临沂市人民政府新闻办公室召开“高效办成一件事”系列主题新闻发布会第2场,介绍我市优化医疗保障便民服务相关情况,并回答记者提问。

通过一体化方式,将村卫生室纳入医保定点管理。今年4月以来,对全市村卫生室全面开展数据核查。对未纳入医保定点管理的一体化村卫生室,逐个排查分析原因,确保符合纳入医保定点管理条件的村卫生室应纳尽纳。截至今年7月底,全市符合纳入医保定点管理条件的一体化村卫生室4892家,其中,通过一体化方式纳入医保定点管理的4877家,纳入率达99.69%。

新生儿参保可凭出生医学证明“落地即参保”。市医保局积极争取省级试点,进一步优化提升新生儿“出生一件事”医保服务便利度。实行“落地即参保”的医保政策,新生儿自出生之日起6个月内(含)办理居民参保登记手续,按规定缴纳出生当年居民医保费的,自出生之日起享受当年居民医保待遇;新生儿出生超过6个月以上至12个月之间参保缴费的,自缴费的次月起享受参保缴费年度的居民医保待遇;超过12个月的,按普通居民缴费及待遇政策规定执行。

灵活就业人员需连续足额缴纳职工医保费。根据全省统一规定,灵活就业人员需要按月或提前缴纳职工基本医疗保险费,灵活就业人员因故中断缴纳基本医疗保险费的,自中断缴费的次月起暂停支付其职工的基本医疗保险待遇;自补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工的基本医疗保险待遇。补缴中断缴费期间费用的,只计算基本医疗保险缴费年限,欠费期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付范围。中断缴费超过3个月的,设置3个月的待遇享受等待期(含缴费当月)。

医保码全流程应用让看病就医更便捷。为有效提升看病就医便利度,解决参保群众排队、挂号、看病时间长、就诊时间短的问题,市医保局依托国家医保信息平台,积极推进医保信息化标准化建设,不断丰富医保码全流程就医场景。目前,参保人在开通了医保移动支付和医保码全流程应用的定点医疗机构,挂号、问诊、支付、取药等全流程就医环节均可扫码认证。

推出“医保政策一箩筐”政策宣传二维码。为持续加大医保政策宣传力度,拓宽政策获取渠道,打造线上医保宣传阵地,市医保局将医保政策集锦、办事指南、常见问题解答及咨询电话等集成为“医保政策一箩筐”二维码,为参保群众提供更加便捷高效的医保服务。

(临沂日报)

 
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