为维护基金安全，进一步加大欺诈骗保打击力度，切实保障基金安全，守好老百姓救命钱，莒南县制定了《莒南县打击欺诈骗保“风暴行动”实施方案》。从医疗机构设立资质及人员执业资格、是否存在诱导住院介绍病人拿回扣、是否存在虚构医疗服务伪造医疗票据串换项目目录、是否存在虚假挂床冒名住院、是否存在四单不符、是否存在违规收费等问题入手，开展为期一个月的打击欺诈骗保“风暴行动”，打好欺诈骗保“歼灭战”。

一是启动打击欺诈骗保宣传月活动。以临沂医保公众号、莒南县人民政府网站、莒南居民医保微信号为依托，公布《实施方案》。在经办窗口公开张贴《实施方案》，并传达到县域内所有定点医药机构。同时在县域内公共场所、人员密集处滚动播出打击骗保专题视频，摆放政策宣传展板，发放宣传单，解答群众咨询，普及医保政策法规，提高群众对医保政策的知晓率，为打击欺诈骗保专项整治活动营造浓厚的舆论氛围。截至目前，共开展专题宣传3次，制作宣传展板300个，发放宣传材料1万余份，解答群众咨询260余人次。

二是全面规范执法行为，做好执法结果公示。贯彻落实《政府信息公开条例》文件规定，规范执法全过程，做好文字记录、音像记录，做到纸质文书和电子文书一致，切实让行政执法权力在阳光下运行。根据《实施方案》规定精神，抽调6名精干力量，通过全覆盖检查、精细化检查、“回头看”复查等多种方式相结合，对全县29家一级以上定点医疗机构、102家药店、35家诊所开展专项治理。截至目前，根据检查结果约谈5处定点医院院长，下发整改通知书14份，要求9家医院立即整改，进行服务协议扣款10.96万元。对19家违规定点药店做出停网整顿1个月的处理。同时对市局智能监控反馈的6家定点医疗机构违规行为做出处理，扣款17213.7元。

三是精准打击欺诈骗保行为。开通2部热线电话和莒南居民医保微信号，收集各类线索，做到快受理、快调查、快处理。目前共收集举报线索12条，查实3起，其余线索正在核实，切实巩固基金监管工作成果，形成对欺诈骗保行为强有力的震慑。