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蒙阴县探索建立医保便民服务站“公开+服务”模式,让群众“少走路,好办事”

为进一步满足服务需求,不断提高医疗经办服务的便捷性,持续优化“互联网+医保”支付模式,提升办事效率,蒙阴县创新医保政策落实“公开+服务”模式,在医疗机构和药店设立医保便民服务站,统一管理,统一规范,切实打通公开便民“最后一公里”,让群众办事更贴心、更暖心、更放心。

一、构建“线上+线下”政策公开机制,确保公开范围全覆盖。一是加大线上公开力度。利用线上宣传速度快、易获取的优势,不断优化信息公开渠道平台,在“蒙阴县人民政府”网站及“蒙阴医保”公众号公开医保服务政策,推进“互联网+医保”支付模式,提升各级医保经办机构服务能力。同时,结合服务站工作实际和医保电子凭证使用情况,及时优化提升服务项目,提高服务效率,真正形成了信息发布及时、人人咨询方便,手续办理迅速的工作流程。二是扩大线下公开范围。在全县范围内开展“医保政策公开周”活动,在各药店显要位置悬挂医保电子凭证宣传条幅、摆放宣传易拉宝、张贴发放宣传彩页,现场指导群众激活医保电子凭证,帮助办理医保报销、购药扫码结算等事项。同时,成立由医保局及药店工作人员组成的服务组,向过往市民解读上级政策,让群众了解医保便民服务站及医保电子凭证的应用优势。

二、创新“公开+服务”模式县级试点,确保政策落地符合县情。选取三家县级医院和部分药店作为试点,设立医保便民服务站,制定统一制度,悬挂统一标识,统一管理,规范运营。将医保政策咨询、职工居民门诊慢性病鉴定、职工居民门诊慢性病报销、职工生育保险报销、职工居民个人参保信息查询等10余项医保工作在服务站现场办理。在总结试点经验,充分征求群众意见的基础上,对服务模式进行再完善、再提升,真正提高政策公开的时效性,实现服务窗口前移。

三、试行乡镇街区“3个1”工程,执行基层政务公开标准化、规范化工作要求。根据工作安排,结合目前开展的基层政务公开标准化、规范化工作,实行乡镇街区“3个1”工程。在各个乡镇街区卫生院设立“1”处医保便民保服务站点,将医保政策咨询、居民普通门诊、居民慢性病申报、“互联网+医保”支付模式等业务下沉至最基层;在卫生院设置“1”处信息公开专栏,及时公开最新政策,展示服务信息;在卫生院选取“1”名政策讲解员,在群众办理业务前,提前告知有关手续和流程,用“聊天”的方式帮助老、弱、病、残等人员快速理解最新政策。

下一步,蒙阴县将以全面开展基层政务公开标准化、规范化工作为契机,不断做好重点领域政策公开向基层延伸的有关工作,下沉社区、下沉企业,服务基层群众,让群众“少走路,好办事”,真正让群众在家门口享受更暖心、更贴心的政策服务。