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沂南县“基金监管+信息公开”,保护群众“救命钱”

医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,管好用好,确保其健康持续平稳的运行是医保系统的首要职责。沂南县在持之以恒贯彻落实省市打击欺诈骗保有关要求和构建“五位一体”基本医保工作总体布局的同时,不断强化“基金监管+信息公开”工作,努力营造“不能、不敢、不想”的风清气正的社会氛围。

一、信息公开+政策宣传,引导全社会广泛参与。传统和创新结合,线上与线下互补,充分运用政府门户网站、官方微信公众号等新媒体方式,积极采用宣传画册发放和张贴、医药机构电子屏滚动播放等手段,全面公开基金监管政策和医保定点医药机构等信息,提高政策知识知晓率,提升医保基金使用和监管透明度。

二、信息公开+监管方式,强化全领域行为规范。聚焦省市打击欺诈骗保集中宣传月活动,及时将县区间交叉稽查、部门协同检查、飞行检查、打击欺诈骗保等基金监管方式方法进行公开和宣传,形成强大震慑力,提高全社会、全领域关注度,并公开投诉举报专线电话和业务科室联系方式,措宽渠道,鼓励和引导人民群众参医保基金监管工作。

三、信息公开+行政处罚,落实全系统主体责任。公开公示全县医保定点医药机构信用评价指标、协议管理违规行为、智能监控和稽核检查发现的典型问题,充分反馈医疗机构的共性和个性问题,提高医保基金监管的针对性和有效性,丰富和完善舆论阵地建设,直面群众关心关注的社会热点。