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互助医疗让村民更有“医”靠

“曹雪,你父亲这次住院费用在‘互助医疗’上报销完了,你及时查收一下。”沂南县青驼镇芦山溪头村党支部书记曹庆军一早就给村民曹雪打电话。“真是感谢这个‘互助医疗’,这段时间俺爸连手术带住院,花了将近10万块钱,合作医疗报销完了之后,个人自费部分还有4万多元,每次治疗之后‘互助医疗’都能再报销一部分,这几次下来报了6000多块钱,真是给俺减轻了不少压力。”电话那头的曹雪感慨万千。

曹雪口中的“互助医疗”,是青驼镇积极推动的村级互助帮扶和医疗互助试点工作。申请人通过手机小程序操作报销,只要将出院记录、住院费用清单等相关材料拍照上传,1周内完成补助信息审核,1月内补助金即可发放到个人银行账户。

2023年,青驼镇在西斗沟、芦山溪头村等18个村开展试点,发动村民以户为单位,家庭成员自愿参加,在看病就医保障上探索同心互助、共建共济共享,创新多方筹资模式,采取群众自愿出资、集体补贴资助、政府扶持补助等筹集资金机制。这个镇推行的乡村公益医疗互助,费用标准为每人每年50元,其中,群众个人互助出资40元,政府补贴10元。对于脱贫享受政策户和动态监测户由镇政府统一购买。试点村集体可根据经济情况对群众个人出资部分给予补贴资助。

“我们村集体收入比较可观,在推广这项工作之初,为了打消部分群众的疑虑,实行了集体补贴资助20元的政策。除去政府补贴的10元,群众只需要20元保费就可以享受医疗互助报销。”冯家湖村党支部书记冯其玉介绍,“大部分人本着防患未然的心理就购买了,购买后也切实从医疗互助中受益了。”

据了解,青驼镇的乡村医疗互助是通过“个人投入一部分、政府帮扶一部分、上级补助一部分”的方式,实现资金上的共建共享,由原先的“一人有病,全家受罪”到现在的“人有病时我帮人,我有病时人帮我”,实现了同心互助、邻里互帮,在基本农村合作医疗保障外,为群众防范化解因病致贫返贫再增一重保障。只要是达到自付金额的住院治疗,都可按病种补助;只要符合补助条件,全年补助不限次数。村民花钱少、门槛低,在基本医保报销后还能享受“二次报销补助”,充分落实了健康帮扶政策,为群众减轻了大病负担。

“刚开始,个别村民不理解乡村医疗互助的保障方式,觉得参保意义不大,不想再花多余的钱去购买医疗互助项目。”孙家庄村负责人刘西秀说,“村民葛迎春就是其中的一位,后来经过我们详细解释,她抱着试试的心态给家里人买上了。去年年底,葛迎春父亲生病住院,通过‘互助医疗’报销了4000多块钱,给她家里缓解了部分压力,还专门给我发短信致谢。”

像葛迎春的父亲一样从医疗互助中受益的群众还有很多。截至目前,青驼镇试点村中共有8977人参加医疗互助,其中172人次享受政策报销,累计报销218150元,个人累计补助最高金额6400元。

“打造医疗互助平台,就是让‘二次报销补助’惠及全体村民,享受到双重‘医’靠。这项工作是健全完善防止因病致贫返贫帮扶机制,发挥社会力量多元化破解看病难、看病贵问题的一种新探索,也是一种同心互助、共建共济的农村医疗保障制度新模式。我们将深入分析研判当前试点工作,建好资金池、管好钱袋子,不断完善相关配套机制,让同心互助政策惠及更多群众。”青驼镇党委副书记、镇长朱成龙说。

(临沂日报)