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索引号 1585729837/sjj/2020-0000007 发布机构 临沂市审计局
公开目录 专项审计报告 发布日期 2020/10/15
文号 公开方式 主动公开
标题 临沂市医疗保险基金审计情况
临沂市医疗保险基金审计情况

临沂市审计局对2019年全市医疗保险基金筹集管理使用情况进行了审计,重点审计了医疗保障、人社、财政等部门单位,延伸审计了部分县区,并调查了有关定点医院和村级卫生室。审计发现,2019年度,全市城镇职工基本医疗保险基金当年收入52.8亿元,全市城乡居民基本医疗保险基金当年收入77.8亿元。从审计情况看,全市医疗保险基金管理使用还存在一些问题,比如医保基金未按优惠利率计息、欠征医疗保险费、医保基金账户管理不规范、大病保险未按规定与承保保险公司进行结算、定点医疗机构超支挂账、违规报销住院费用、定点医疗机构套取医保基金、困难群体医疗保障政策落实不到位、定点医疗机构通过减免病人费用或支付提成等方式诱导患者住院等问题。

 
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