临沂市罗庄区以政务公开为抓手,简政放权,优化流程,推进政务公开与医保经办服务建设深度融合,以公开促规范、促优化、促服务,推进医保经办服务提速增效。
一、以公开促落实,实现“一窗受理、一站服务”
先行先试推行综合柜员改革,将原来近20项业务进行整合,简化设置了医保综合业务和医保缴费两大类窗口。通过印发宣传册、制作公开流程图等方式,向办事群众公开办理流程和办理材料,实行前台受理、后台办理的工作模式。所有窗口施行开放式服务,实现“一窗受理、一站服务”,让办事企业和群众不再多头反复跑,由“一事跑多窗”转变为“一窗办多事”,群众满意度不断提升。
二、以公开促优化,开启医保报销服务加速度
为深化城乡医保基金支付方式改革,聚焦参保单位和群众办事的痛点、堵点和难点,在确保风险可控前提下,积极创造条件,优化业务流程、下放经办权限,将居民医保最基础、最常用的4项报销业务权限下放到街镇,最大程度的方便参保居民报销医药费。同时通过区政府门户网站、融媒体、明白纸等多种形式公示公开办理渠道,保障居民医保工作高效便捷运行。
三、以公开促服务,创建““三纵五横”医保服务网络
积极深化放管服改革,推动体制机制创新,密织“三纵五横”医保服务网络,全面构建“全区通办、就近能办、一窗多办”的医保服务新模式。罗庄区首批选择了全部街镇,部分行政村(社区)、定点药店、金融机构、保险公司、大型企业开展了医保服务站试点,日常医保业务和高频民生事项做到“能放即放、应放尽放”。通过建设“三纵五横”医保服务网络,最大程度把业务窗口搬到服务群众第一线,促进了区、镇、村和各医药机构、金融机构、保险公司、大型企业医保经办互联互通,形成了医保服务“一公里服务圈”,推动了医保业务“马上办”、“就近办”。